L'écoulement de l'urètre chez l'homme est de nature différente, survient le plus souvent dans les maladies infectieuses et inflammatoires et constitue un motif immédiat pour contacter un spécialiste.
Si vous n’y prêtez pas attention à temps, les symptômes peuvent devenir latents.
Les sécrétions physiologiques comprennent :
- écoulement pendant l'excitation, qui provient des glandes de l'urètre;
- écoulement pendant les selles lors d'un effort;
- le smegma est la sécrétion des glandes du prépuce, qui s'accumule en raison d'une hygiène intime insuffisante ;
- spermatozoïdes – libérés lors de l’éjaculation ou de l’émission (pendant la puberté, avec abstinence à long terme).
Les pertes pathologiques ont des causes telles que :
- dommages mécaniques ;
- maladies des organes génitaux;
- les infections sexuellement transmissibles;
- développement de la flore existante.
La nature du rejet varie et est évaluée en fonction des paramètres suivants :
- quantité,
- cohérence,
- couleur,
- moment et fréquence d’apparition.
L'écoulement de l'urètre, associé à une flore pathologique spécifique (gonocoques, chlamydia, trichomonas et autres agents pathogènes des MST), peut être le suivant :
- transparents, muqueux, généralement peu nombreux - souvent associés à la présence d'uréeplasmes et de mycoplasmes ;
- mucopurulent - résultat de la présence de trichomonas, de chlamydia et d'autres agents pathogènes pendant la période aiguë;
- purulent : épais, jaunâtre ou verdâtre. Caractéristique de la gonorrhée. Il existe un phénomène dit de «goutte matinale»: lors de la première miction du matin, une goutte de pus est libérée, car l'écoulement est épais et collant.
Ces caractéristiques de l'écoulement pathologique ne doivent pas servir de base à l'établissement d'un diagnostic. Il y a souvent une co-infection, c'est-à-dire la présence de plusieurs agents pathogènes, de sorte que le tableau clinique devient incertain. Dans les formes latentes et asymptomatiques de la maladie, ainsi que pendant la période de rémission, les écoulements sont extrêmement rares ou totalement absents.
Les processus non spécifiques dans l'urètre s'accompagnent également d'écoulements pathologiques.Leurs causes sont le manque d'hygiène personnelle, l'affaiblissement de l'immunité et d'autres facteurs. La flore opportuniste (staphylocoques, champignons, streptocoques, etc. ) commence à se multiplier activement sur les muqueuses, provoquant des symptômes typiques de l'urétrite. En règle générale, ils sont moins prononcés qu'en cas d'inflammation spécifique.
La décharge s'accompagne de quelques manifestations :
- démangeaisons, brûlures dans l'urètre;
- envie fréquente d'uriner;
- sensations douloureuses en urinant;
- inconfort dans le bas de l'abdomen.
Si vous ne faites pas attention aux symptômes alarmants, le processus inflammatoire se propage à la prostate, aux vésicules séminales, aux testicules et à leurs appendices. Balanite et balanoposthite sont souvent associées.
Les pertes pathologiques dans les maladies des organes génitaux chez l'homme comprennent également :
- prostatorrhée : sécrétion de sécrétions prostatiques. C'est souvent le signe d'une prostatite, d'un adénome ;
- libération de spermatozoïdes en dehors de l'excitation sexuelle. Elle s'accompagne de modifications pathologiques du canal déférent et d'une inflammation chronique ;
- saignement ou hématorrhée : apparaît souvent après une manipulation de l'urètre, une technique de frottis inappropriée, l'insertion d'un cathéter urinaire, une cystoscopie ou une blessure causée par un calcul. Dans certains cas, l'hématorrhée est un symptôme très dangereux, avertissant d'une pathologie maligne.
Diagnostic des causes de l'écoulement urétral
Le diagnostic des affections accompagnées d'écoulements urétraux comprend des études de laboratoire et instrumentales :
- Frottis suivi de microscopie, culture bactériologique, PCR. Cela est nécessaire pour déterminer les agents pathogènes existants et la gravité du processus pathologique.
- Examen direct de l'écoulement après massage urétral.
- Examens cliniques généraux du sang et des urines.
- Analyse des sécrétions prostatiques, PSA.
- Échographie des organes pelviens, IRM, urographie, etc.
La présence d'un processus inflammatoire dans l'urètre sert d'indication pour un examen et un traitement le plus tôt possible, car les complications sont beaucoup plus difficiles à traiter par la suite. L’infertilité est l’une des complications les plus dangereuses de l’urétrite.